2015年12月28日 星期一

[台中牙周病治療案例] 牙根覆蓋術(治療牙齦萎縮、牙齦退縮、牙根外露)

適應症:
當牙齦受到長期的刺激或傷害(如刷牙不當、矯正或其他因素)所造成的牙根曝露、牙根敏感或者是美觀需求困擾時,可由專業的牙周醫師評估後,接受牙根覆蓋術,將萎縮的牙齦補回牙根表面,減少牙齒露出的長度。

患者就診主訴: 右上犬齒牙齦萎縮,導致牙齒對冷熱異常敏感,而且牙根外露笑起來非常難看,故求助醫師協助恢復笑容。

醫師診斷結果: 右上犬齒牙齦萎縮嚴重,且角化牙齦不足,而該患者屬東方人常見的薄型牙齦。經過牙周測量牙周囊袋深度正常、齒間乳突正常。



▲上圖為典型的東方人薄型牙齦

特徵是牙齦邊緣為較高、較明顯的扇貝狀,並擁有較薄及較窄的角化牙齦;其牙冠形狀通常較為瘦長。



醫師採用術式「自體結締組織移植牙根覆蓋術
該術式將採用上顎結締組織自體移植,即將上顎內側較健康的組織取下後,覆蓋裸露的牙根處再進行縫合。 









一週後拆線:
患者癒後狀況非常好。







術後3個月追蹤:
可以看到牙齦組織增厚,且牙根外露狀況已善,牙齒敏感症狀也完全消失,連患者所在意的外觀也恢復美觀,牙周狀況也較穩定。

最值得開的心是患者終於可以開心的笑,且放心的品嚐各種食物。


藍線是就診前的牙齦高度,白色是治療後的牙齦高度。



一個良好的牙周治療除了牙醫師的專業及患者的配合以外,
最需要的是「時間」的等待,這三者環環相扣,缺一不可也急不得!




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